安居区人民医院带您了解深静脉血栓VTE（静脉血栓栓塞症）
2024-08-05 15:08:26来源：影响四川 浏览量：
首先，跟随安居区人民医院的老师一起深入了解深静脉血栓VTE。
静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。是同种疾病在不同阶段的表现形式，可以显著影响患者的生活质量，甚至死亡，是住院患者致死和致残的主要原因之一，是可预防的院内死亡的首要原因。
为了预防这一疾病，我们需要从日常生活入手，提高大家对VTE的认识，共同守护健康。
01血管壁损伤
静脉内膜具有良好的抗凝和抑制血小板功能的作用，完整的静脉内膜是防止深静脉血栓形成的前提。
02血流异常
血流速度减慢是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。
03血液高凝状态
血液性疾病、恶性肿瘤、产后等都可能引起血液成分变化，导致血液高凝状态。
VTE高危人群
01久坐或长期卧床
现实生活中，因为工作原因常常一坐就是半天；或者邀约几个“麻友”血战到底；躺床上追剧到深夜；打游戏一战到天明；长途航空或乘坐交通工具出行等。这些人通常都不喜欢喝水，还喜欢憋尿。这些行为不仅伤心、伤脑、伤腰背，还有一个可能致命的伤——下肢静脉血栓。长期久坐不活动的人，下肢静脉血液回流受阻，血流速度减慢，就会慢慢在腿部深静脉出现血栓，血栓一旦堵塞了血管，就会引起致命的危险。
02疾病因素
糖尿病、冠心病、心衰、脑梗塞、恶性肿瘤、手术后等，这些疾病本身会影响血液的正常流动和凝固功能。患者又因生病导致活动能力下降；或者活动后引起身体的不适，从而更不喜活动，增加血栓形成的机会。
03原发下肢血管疾病
如下肢静脉曲张、既往下肢有血栓史
04其他因素
高龄、肥胖、产后、长期口服避孕药等，当血液处于高凝状态时，也容易引起下肢深静脉血栓。
如何预防VTE
01改变不良生活习惯
（1）避免久坐或长期不活动
坐着的时候，要经常调整坐姿，将重心左、右臀部轮换，避免跷二郎腿。每坐一小时起来活动5分钟。每2—3小时去上一次厕所，这样既可以促进血液循环，还能预防前列腺炎、泌尿系感染等疾病。
（2）合理饮食 多喝水
在日常生活中，要多吃新鲜蔬菜和水果，提倡进食低盐低脂、高蛋白、高维生素、易消化的食物。在没有因疾病而需要控制饮水量的情况下，建议每日饮水量在2000ml左右，降低血液粘稠度，减少血栓形成的风险。
（3）多活动 勤锻炼
运动能够有效促进血液循环，长时间坐飞机、汽车等长途交通工具出行的人，一定要注意多活动下肢，避免长时间保持一个姿势。长期卧床患者，卧床时抬高双下肢20-30°。病情允许的情况下鼓励下床活动。不能下床时，应经常按摩下肢肌肉，进行下肢的主动或被动运动，如踝泵运动、股四头肌的运动。
（4）戒烟 吸烟会损伤血管内皮细胞。
（5）控制血糖、血脂和体重。
专业预防要点
（1）可以采用肢体气压泵或穿戴梯度弹力袜等物理预防的措施，预防血栓的发生。
（2）偏瘫患者避免患侧输液。尽量避免下肢输液。尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物。避免在同一静脉进行多次穿刺。穿刺部位如出现炎症反应时，立即重新建立静脉通道。
（3）使用药物预防的时候，应注意观察患者是否出现用药不良反应，做好相应的健康教育，教会患者观察有无皮肤青紫、鼻出血、血尿、血便或黑便等。关注相关实验室检查结果，重点关注国际化标准比值（INR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）等，如果出现异常值，应立即通知医生进行处理。
让我们共同关注静脉血栓栓塞症的预防，为构建健康中国贡献一份力量。
静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。是同种疾病在不同阶段的表现形式，可以显著影响患者的生活质量，甚至死亡，是住院患者致死和致残的主要原因之一，是可预防的院内死亡的首要原因。
为了预防这一疾病，我们需要从日常生活入手，提高大家对VTE的认识，共同守护健康。
01血管壁损伤
静脉内膜具有良好的抗凝和抑制血小板功能的作用，完整的静脉内膜是防止深静脉血栓形成的前提。
02血流异常
血流速度减慢是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。
03血液高凝状态
血液性疾病、恶性肿瘤、产后等都可能引起血液成分变化，导致血液高凝状态。
VTE高危人群
01久坐或长期卧床
现实生活中，因为工作原因常常一坐就是半天；或者邀约几个“麻友”血战到底；躺床上追剧到深夜；打游戏一战到天明；长途航空或乘坐交通工具出行等。这些人通常都不喜欢喝水，还喜欢憋尿。这些行为不仅伤心、伤脑、伤腰背，还有一个可能致命的伤——下肢静脉血栓。长期久坐不活动的人，下肢静脉血液回流受阻，血流速度减慢，就会慢慢在腿部深静脉出现血栓，血栓一旦堵塞了血管，就会引起致命的危险。
02疾病因素
糖尿病、冠心病、心衰、脑梗塞、恶性肿瘤、手术后等，这些疾病本身会影响血液的正常流动和凝固功能。患者又因生病导致活动能力下降；或者活动后引起身体的不适，从而更不喜活动，增加血栓形成的机会。
03原发下肢血管疾病
如下肢静脉曲张、既往下肢有血栓史
04其他因素
高龄、肥胖、产后、长期口服避孕药等，当血液处于高凝状态时，也容易引起下肢深静脉血栓。
如何预防VTE
01改变不良生活习惯
（1）避免久坐或长期不活动
坐着的时候，要经常调整坐姿，将重心左、右臀部轮换，避免跷二郎腿。每坐一小时起来活动5分钟。每2—3小时去上一次厕所，这样既可以促进血液循环，还能预防前列腺炎、泌尿系感染等疾病。
（2）合理饮食 多喝水
在日常生活中，要多吃新鲜蔬菜和水果，提倡进食低盐低脂、高蛋白、高维生素、易消化的食物。在没有因疾病而需要控制饮水量的情况下，建议每日饮水量在2000ml左右，降低血液粘稠度，减少血栓形成的风险。
（3）多活动 勤锻炼
运动能够有效促进血液循环，长时间坐飞机、汽车等长途交通工具出行的人，一定要注意多活动下肢，避免长时间保持一个姿势。长期卧床患者，卧床时抬高双下肢20-30°。病情允许的情况下鼓励下床活动。不能下床时，应经常按摩下肢肌肉，进行下肢的主动或被动运动，如踝泵运动、股四头肌的运动。
（4）戒烟 吸烟会损伤血管内皮细胞。
（5）控制血糖、血脂和体重。
专业预防要点
（1）可以采用肢体气压泵或穿戴梯度弹力袜等物理预防的措施，预防血栓的发生。
（2）偏瘫患者避免患侧输液。尽量避免下肢输液。尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物。避免在同一静脉进行多次穿刺。穿刺部位如出现炎症反应时，立即重新建立静脉通道。
（3）使用药物预防的时候，应注意观察患者是否出现用药不良反应，做好相应的健康教育，教会患者观察有无皮肤青紫、鼻出血、血尿、血便或黑便等。关注相关实验室检查结果，重点关注国际化标准比值（INR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）等，如果出现异常值，应立即通知医生进行处理。
让我们共同关注静脉血栓栓塞症的预防，为构建健康中国贡献一份力量。
